台北市精準疫調完整介紹在PTT、LINE、小紅書的鄉民八卦討論內容
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苗博雅 MiaoPoya
【孕婦確診案，戳破北市府「精準疫調」真相】
9/7北市新增一名確診個案，6月因丈夫染疫被匡列隔離，卻未採檢PCR。直到9月因要進醫院生產，依規定做PCR才確診。
我批評台北市政府「該驗未驗、有法不管」，讓孕婦、胎兒、產檢醫護和其他母嬰都暴露在風險之中。
（前情提要：https://tinyurl.com/3fc9btcm ）
想不到，臺北市完全不檢討，派出副市長黃珊珊反嗆：
「假消息，議員搞不清楚狀況，中央沒有強制要驗」
聽到這樣傲慢的回應，不禁懷疑，市府高層是忘記了，還是害怕想起來？
今年6月疫情肆虐時，北市府高調宣佈，台北市從6月初就推動「精準疫調」專案。
市長還自創一堆「冷區殲滅」「同心圓」名詞。
依照市府定義，「精準疫調」專案包括：
「已匡列的接觸者，於居家隔離期間先做篩檢」
北市府堅稱「精準疫調」和中央規定不一樣：
「中央隔離期不篩檢，台北市居家隔離期間加做快篩+PCR」
（證據：6/16、6/28市府圖卡、衛生局官網、北市府記者會）
按照6月份台北市精準疫調定義，該孕婦是被匡列隔離的密切接觸者，就屬於要做篩檢的對象。
結果，9月被發現「該驗未驗」，外界質疑有違北市精準疫調
市府高層竟推託「中央沒有規定要驗」
這是怎麼回事？
居隔孕婦是密切接觸者，不屬於「北市精準疫調，隔離先做PCR」的範圍嗎？
想來想去，在邏輯上只有兩種可能：
1⃣️ 該名孕婦「是」台北市精準疫調規定該篩檢的範圍。
但當時漏掉了，事後只好說「中央沒有規定要做」
如果是這樣，就是精準漏掉，甩鍋他人。
2⃣️ 該名孕婦「不是」台北市精準疫調的規定篩檢範圍，拒絕篩檢不用開罰。
如果是這樣，就代表「台北市的精準疫調規定篩檢範圍，和中央規定沒有差異」！
臺北市的精準疫調，號稱擴大匡列，真相是「愛篩不篩隨便你」
6月自我吹捧「精準疫調」比中央規定篩檢範圍更大
9月出事，就說中央沒叫我篩。
黃珊珊的推託說詞，重重的打了相信臺北市精準疫調的市民一巴掌
如果現在市府要反嗆「假消息，搞不清楚狀況」
是不是該先把6月的記者會圖卡、發言、新聞稿全部吞回去？
6月「精準疫調」自吹自擂言猶在耳，遇到漏掉案例，不檢討反貼「假消息」標籤。
執政的傲慢，一覽無遺！
你有什麼頭緒嗎？
我只是要說，冤有頭債有主，高進，不要忘了你的殺父仇人……….
台北市「精準疫調」的結果，就是北農確診者的接觸史接觸人員是「0」🙄️⋯⋯是精簡疫調吧（6/30年代新聞）
對了，柯粉知道炸了這麼多天的北農今天才開始擴大PCR篩查嗎？
#我愛狗也養狗
#工作已經很忙了因為太不爽提起畫筆創作，但我發現流量有被鎖，所以歡迎分享，但請不要改圖喔
PTT Gossiping 批踢踢八卦板
『台北市政府產發局市場處指出，近期因北農員工染疫，引發民眾對於蔬果包裝與採買產生擔憂，北市府考量北農運作涉及大台北與中南部，且屬於民生物資重要機構，市府於端午假期即啟動北農快篩專案，截至目前已有451位人員完成快篩，對於確診人員第一時間協助處理，並依法匡列居家隔離者，避免疫情擴散。
市場處表示，北市府在19日中午已啟動「北農2.0專案」，將由原剝皮寮快篩團隊進駐北農，成立前進指揮所，21日早上將先就快篩陰性者，安排施打疫苗，約200名拍賣員、理貨員已完成快篩，將優先接種疫苗，使產生抗體，之後陸續會安排員工快篩，陰性者施打疫苗。
市場處也強調，同時將盡速設置快篩站，提供承銷人就近篩檢，以穩定台北與中南部地區蔬果批發正常運作。
市場處原先於20日晚間7時40分左右，提及北農共計19人確診；不過事隔2小時，又緊急更新指出，原有19位確診者，其中9位非設籍台北市，北市已於上週與新北及基隆跨縣市合作，掌握確診者完整疫調結果與足跡，並透過台北市精準疫調計畫進一步找到一位確診者，提前匡列阻斷擴大感染，故總計20位確診者，目前其他所有接觸者之PCR檢查均為陰性。
市場處也補充，至於另尚有在批發市場、零批場攤位承銷商共18位確診，亦將同步展開精準疫調及管控。20日衛福部醫福會執行長王必勝同赴農產公司，也同意本府所擬計劃，21日早上8點，台北市政府將設立前進指揮所、並展開環境感控及動線調整，盡速完成篩檢任務，其能有效控制避免擴散。』
[新聞] 快訊／群聚感染擴大！北農員工＋派遣工＋承銷人「共45人確診」 https://disp.cc/b/163-dJ5p
#強化三級警戒 #武漢肺炎#新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019
許淑華
今天5分鐘的質詢時間裡，北農員工的控訴請柯文哲市長好好聆聽，柯文哲第一時間沒有擴大匡列、沒有強制快篩、沒有宣布停業、沒有具體防護措施，坦白講，#就是拿人命換營運，#就是要錢不要員工命！
如果不是北農員工跟我陳情，沒有人會知道原來市府從5/20爆出確診到5/31確診累計8人時，匡列人數竟不到5個！完全沒有在積極疫調，員工已經知道自己同事確診了，但身旁是否有潛在確診者完全不曉得；第一時間沒有休市，說因為民生用品很重要，員工冒著生命危險去上班，還從一市、二市被叫到其它市場支援，#民生用品難道有比人命重要嗎？
柯市長不要跟我說北農經理是中央指派，到現在還在甩鍋！‘’同島一命‘’有問題就要解決，況且疫調本來就是衛生局的責任。大家現在出門看到人群都會感到緊張與壓力，這樣的心情難道每天接觸超過萬人的北農員工沒有嗎？我直接把員工控訴音檔給柯文哲聽，讓他知道北農既不休市，對潛在接觸者也不匡列、不篩檢，#根本就是讓員工們在恐懼中上班！
今天在議會質詢已經和柯文哲市長和黃珊珊副市長爭取確認：1.現在起所有在農產名單上面的，包括搬運工、拖工跟貨運工都要進行快篩、2.台北市上週六已成立疫調中心，北北基要共同疫調掌握匡列情況，套一句柯文哲常說‘’#公開透明‘’，我要求將疫調結果公佈讓市民知道。最後，目前急需亡羊補牢，請柯文哲不要再甩鍋給任人或單位，這些事情本來就早該做了，如果一個月前的第一時間有做好精準做好疫調現在不會有這麼多名確診！
#北農員工和你我一樣
#面對疫情都會感到恐懼
#是人命不是市府的賺錢機器
質詢影片👉🏻：https://youtu.be/DTzW5UEk-kU
許淑華
#北農群聚 已18人確診，我晚上得知又增加一名確診個案待指揮中心公布，確診案例一直在增加，但疫調匡列卻不到位，台北市只匡列台北的，對其他縣市一概不知，這樣的疫調困境恐成為防疫破口，請台北市檢討疫調精準度，並亡羊補牢擴大北農的快篩對象❗️
北農確診者中台北市民有10名、新北7名、基隆2名，目前市府說台北匡列人數從原本的25名增加到32名，但對新北和基隆一問三不知，就因為疫調職權不在台北市。
我強烈建議 #北北基的衛生局對疫調狀況應該都要清楚掌握，北市府應加速跨縣市的通報聯繫，民眾擔心的是北北基生活圈，病毒會移動，如果對匡列情況一問三不知，怎麼把潛在病例抓出來？
第一市場每天進出人潮平均1天約1.7萬人次、第二市場5000人次，每日供應量有1400公噸，而固定在北農批貨的盤商約有4000名，目前北農已有7名拍賣員確診，因此我也建議5/20-6/14日有跟這7位拍賣員接觸的盤商都必須進行快篩，擴大篩檢對象亡羊補牢，確保批貨現場的攤商安全無虞。
另外，目前的疫調能量若有不足，也請市府儘速添補人力，並主動公開匡列資訊讓民眾放心，#精準疫調不能口頭說說，要說到做到、匡列務必確實。台北疫情得以降溫，需感謝台北市民這幾個禮拜努力配合防疫，北市府應加速檢討疫調精確性，讓疫情停止延燒❗️
#提升疫調精確性 #擴大匡列對象 #不要讓北農成為下一個防疫破口
許淑華
😡 柯文哲在擺爛，民眾只能自救 😡 太離譜❗️環南市場有攤商女兒確診，#柯市府不疫調！#不匡列！#搞失蹤！#從頭到尾沒有任何角色！抓接觸者、篩檢、消毒，全都民眾自己來，市府效能已經全盤瓦解！
柯文哲你仔細看民眾陳情內容，市場攤商女兒確診，台北市竟然沒匡列讓攤商繼續去上班，其它市場人員知道後嚇得要死，女兒確診欸😱 民眾打1999問為什麼他沒被匡列還拖到今天下午才回覆，你自己想看看，如果該名攤商真的是確診者，這段時間疫情擴散怎麼辦！市場欸！衛生局是沒匡列到還是根本沒做疫調？
好佳在環南市場的自治會夠敏感，當下知道後就主動請該名攤商去做篩檢，也當機立斷自主消毒三天，等該攤商篩檢結果出來是陰性後才讓他回去市場上班，但讓市場同仁氣炸的是，為什麼從抓出接觸者、請接觸者去篩檢、消毒，這些流程全部都是自己來？台北市政府在哪裡？不要說精準疫調，根本連傳統疫調都做不到！
女兒確診了，這麼長的時間居然都沒有匡列她的家人，也沒通知他要篩檢要隔離，要我去問了才知道他們是住同棟但不同層，但難道完全沒接觸嗎！？要求台北市政府把疫調結果公佈出來已經要求很久了，今天還爆出北藝40群聚感染，全部的市民都知道現在台北市疫調匡列的漏洞有多大，就只有柯文哲還在狀況外，我講太久已經心灰意冷，北市府已經全盤失能，正式呼籲中央進駐介入救救台北市民！
#民眾陳情內容和處理情況都在圖片中
#柯文哲請你張大眼睛仔細看
姜冠宇 醫師
最近醫院長官都蠻擔心院內感染事件，因為疫情下醫療人員感染本來就容易遍地開花
今天來講疫苗施打的預防效果與WHO建議篩檢的一些策略
前陣子疫苗殘劑的爭議，雖然在診所是開放給民眾登記
但是在醫院有一項不錯政策，就將被長輩爽約的第一針，轉為院內員工的第二針
保護醫療體系員工的確優先，因為WHO統計全球染疫者有7.7%是醫療人員
今天來分享一下JAMA刊登 "接種疫苗前後，醫護人員中無症狀和有症狀的 COVID-19 感染"
這篇研究來自於美國加州大學歐文分校 (UCI) 健康中心，7月8日刊登於JAMA
於 2020 年 11 月 1 日至 2021 年 3 月 31 日共21 週
當然提及此區域都是以莫德納和輝瑞為主
而且當時並沒有Delta變異株
有症狀者的發現與篩檢
每日篩查 CDC 定義的症狀（發燒、疲勞、發冷、所有醫療人員都需要檢查肌肉酸痛、咳嗽、嗅覺喪失、呼吸急促、喉嚨痛、噁心、腹瀉），如果有以上症狀則進行快速鼻咽檢測。
無症狀者的發現與篩檢
每周向隨機選擇的醫療人員（每週約 1000-2500 [10%-25%]）提供無症狀檢測邀請。
在冬季病例激增期間，醫療人員病例與全州的盛行率平行
但在第二劑疫苗接種一周後出現分歧。
疫苗接種開始後，58% 的醫療人員（邀請的 9782 名中的 5683 名）在 2 週內接種了第一劑，70%（10748 名中的 7558 名）在 4 週內接種了第一劑。
第二劑開始後，1 週後每日 HCP 病例從 18 例下降到 8 例（減少 55%）
2 週後減少到 3例（減少 84%），3 週後減少到 1例（減少 94%）。
通過無症狀檢測途徑確定的有症狀和無症狀 COVID-19 疾病在接種疫苗後均減少
醫療人員佔了加州奧蘭治縣(Orange County) 30%的人口
接種疫苗後，COVID-19 有症狀和無症狀感染均迅速且持續地下降。
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之前有關於 #精準疫調，雖然看來是就是疫調+疫調範圍(匡列範圍內外)普篩
地方政府與中央也有傳出到底是快篩先還是PCR
但是現在卡在施打疫苗的同時，疑似案例要出具PCR陰性證明為優先
所以勢必是要選擇PCR，快篩會卡程序降低效率，現在台北市都是在做PCR了
(所以都是篩檢站，沒有快篩站了)
不過WHO其實也發展出一套關於檢測的建議
WHO區分四種社區傳播狀況下的篩檢方式，給大家參考
也回顧一下我們年初以來篩檢的演變方式
社區內無病例：(邊境防疫階段)
目標在於及早發現病例，防止進入社區
此時僅建議使用RT-PCR來確認病例，不建議快篩
檢驗量能保持在最低限度 (但是也建議預備量能)
保持穩健的旅遊接觸史調查，其實台灣就當時健保卡的機制就符合這一點
有零星病例時
過去 14 天內發現的零星病例，但是沒有展開傳播的證據
目標是防止 SARS-CoV-2 傳播
此時仍使用 RT-PCR來檢測可疑案例
並開始治療和隔離確診或可能感染 SARS-CoV-2 的人
群聚案例時
過去 14 天內發現到的明確群聚病例
目標一樣是防止 SARS-CoV-2 繼續傳播：
此時開疫調很重要
要從有症狀者抓出可能的群聚
此時仍建議使用 RT-PCR 測試
存在社區傳播時
過去14天本土感染廣泛分散社區
目標是“盡可能”通過發現病例防止 SARS-CoV-2 的進一步傳播：
這就是開啟 #廣篩 的時候，開始建議使用 #快篩 與PCR並行
快篩的角色在於增加測試網路
在確診病例盛行率>5%時適合啟用
此時的快篩陽性預測值會提升，減少偽陽性
但是這裡是還沒有講到有疫苗施打併行的狀況
此時追踪有症狀者的接觸疫調
還尤其注重在弱勢群體，或可能發生超級傳播事件的地區
這裡想像是貧困區、街友聚集地、或是亞洲的市場等等
此時有重症風險的人、衛生工作者、醫療機構住院患者、封閉環境中，例如學校、監獄或長期居住設施，如果檢測能力有限，則建議列為優先篩檢對象，甚至考慮這些範圍的普篩
到此階段，篩檢量能 #去中心化 非常重要
千萬不要只限於幾個實驗室能操作跑PCR判讀
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所以以上結論，趕快完成第二劑，整個情勢就可以逆轉，更讓人放心
但是隨著變異株隨時盛行可能突破免疫
每個國家為了防止再次社區爆發而儲備檢驗量能，也是勢在必行